怀孕的四维彩色多普勒超声是孕妇非常期待的产前检查，不仅可以提前见到宝宝，更重要的是要检查宝宝是否健康，没有畸形。

但从第四维度来看，如果宝宝不配合，对孕妇来说真的是个头疼的问题，再加上一些孕妇对这四个维度的注意事项并不十分清楚，准备工作也不够，结果往往不理想，甚至还需要再做一次！

今天，我们要和大家谈谈四维彩色多普勒超声。

检查时间：

怀孕22到26周，24周是最好的。

检查内容：

胎儿双顶径、头围、腹围、股骨、肱骨、头、面、脊柱、胎儿四肢、心脏及其他器官、脐带、胎盘、羊水。

主要疾病筛查：

头部：胎儿颅骨结构的观察非常重要，因为异常的中枢神经系统对胎儿的生存和出生后的生活质量有破坏性的影响。头骨在妊娠结束时可以识别，中期检查时钙化应该是好的(钙化不足意味着骨发育不良)，而不是椭圆形。排除脑积水、无脑、小头畸形、21三体头、18三体草莓头等。

面部：不包括唇、腭、微颌畸形、鼻骨丢失等。

脊柱：不包括脊柱裂、脊柱肿块等。

肋骨、锁骨、肩胛骨：排除骨营养不良类型。

心脏检查：胎儿心脏检查是对超声医生技能的挑战。必须明确心率、心率、心脏位置、大小、心腔、血管等，消除心脏畸形。

腹部：脐带内膨出、内脏内翻、肠闭锁和巨结肠、肾积水、多囊肾和巨大膀胱、尿道梗阻。

肢体：胎儿肢体畸形。

影响检查的因素：

首先，医生和超声波设备的经验是最重要的。

其次，它还取决于孕妇的情况，孕周太大太小，羊水太多太少。

另外，宝宝的姿势也很重要。例如，看心脏的时候，最好是向后倾，看脊椎的时候最好躺下，但宝宝不听你的。

此外，孕妇腹部厚度、超声波声速容易被腹壁吸收，也会影响检查效果。有时，为了检查一个困难的病例，确保你看到最清晰的图像，医生可能需要病人做多次B超检查。

四维彩色多普勒超声不需要做禁食、尿样准备，半小时前做彩色多普勒超声检查，孕妇可以吃点东西，喝点水，这样可以增加胎儿的运动。

四维彩色超声能筛查出所有的畸形吗？

B超检查只是胎儿的结构异常，如果是染色体异常、功能异常或需要依靠羊水穿刺术等手段，医生必须长大才能看到。然而，智力、听力和视力等异常功能仍然是产前筛查暂时无法克服的难题。

此外，正常和异常之间很难有明确的界限。如果检测结果是正常值的上限或下限，那么胎儿有问题吗？经验丰富的医生也发现很难仅仅根据数字做出准确的判断，因此并非所有的畸形都能在分娩前进行筛查。