孩子们越来越多地坐在课桌旁听作业，如何保护孩子的脊柱发育和健康？如何预防青少年多脊柱侧弯？家长有很多问题。我们邀请广东省中医医院骨科主任林定坤教授回答。

问：我女儿的肩膀不像对方那么高，她觉得自己读写能力差，我怎么知道我是否需要看医生？

答：父母每天都可以这样做，以评估孩子的脊柱健康状况。第一步，看看你的耳朵从后面是否处于同一水平；第二步，从背部看你的肩膀是否相等；第三步：弯下腰，用手抚摸你的脚，让你的膝盖伸直，父母用不对称的凸起或软硬的差异抚摸和比较你的孩子的腰部和背部。正常的脊柱，上述检查应该是双边对称的。如果两侧都发现有不对称的地方，请及时寻求专家的帮助。

问：书写姿势对儿童的脊柱健康有很大的影响。正确的姿势是什么？

答：许多孩子写作时，眼睛几乎就在书旁，头斜靠肩膀，胸部离桌子太近。随着时间的推移，这不仅会导致近视，还会导致脊柱和肌肉的压力失衡，迫使颈椎和腰椎的生理弧度发生变化。

写作时，你需要"坐下"。眼睛、纸、笔、手、胸之间的距离为1英尺、1英寸、1拳，即眼纸的距离大于30厘米，笔在笔下3~4厘米，胸与桌缘的距离为10厘米。虽然这是一个经验性的总结，但基本上符合现代生理学的要求。坐着写字时，"坐直腰"是最科学、最合理、最有效的学习方法。此外，在很长一段时间里，我们还应该养成起床和每小时左右走动的习惯，四处走走，使紧绷的颈部肌肉可以休息和放松，减少紧张的风险。

问：坐姿辅助工作吗？

A：不建议使用坐姿辅助器具。脊柱的平衡需要自身肌肉的力量来保护脊柱的健康。通过辅助设备，无法形成肌肉本身的力量和习惯，一旦它们离开辅助器械，它们就会立即恢复原来的状态，这对脊柱的健康没有实质性的帮助。此外，一些坐姿辅助器具很容易让学生在写作时直接靠在他们身上，对脊柱的影响甚至更大。